Audizione parlamentare per l’inserimento dell’Iperplasia Surrenalica Congenita (ISC) nel pannello delle condizioni endocrino-metaboliche rare da assoggettare a screening neonatale obbligatorio a livello Nazionale

January 20, 2019

Report sull’audizione parlamentare per l’inserimento dell’Iperplasia Surrenalica Congenita (ISC)
nel pannello delle condizioni endocrino-metaboliche rare da assoggettare a screening neonatale
obbligatorio a livello Nazionale .
A seguito di ripetute segnalazioni alle Commissioni Sanità di Camera e Senato da parte della
Presidentessa Sorrentino a nome del Coordinamento Nazionale ISC ( e-mail del 3/12/18, 7/12/18 ),
e dietro richiesta di audizione ai presidenti delle Commissioni Sanità di Camera e Senato e ai
Parlamentari membri della stessa Commissione (sulla base di una precedente segnalazione datata
06/05/2015 che chiedeva l’inserimento dell’ISC nel pannello delle malattie da sottoporre a
screening neonatale obbligatorio), la delegazione composta da:
Sig.ra Nunzia Sorrentino: Presidentessa dell’Associazione ISC onlus Lombardia;
Dott. Carlo Corbetta: Direttore del Laboratorio di Riferimento Regionale per lo Screening
Neonatale, Ospedale dei Bambini “V.Buzzi, ASST Fatebenefratelli Sacco di Milano;
Dott. Antonio Balsamo: Consulente scientifico dell’Associazione ArfSAG onlus Emilia-Romagna e
nell’occasione rappresentante della Società Italiana di Endocrinologia e Diabetologia Pediatrica
(SIEDP) per incarico del Presidente Prof. Stefano Cianfarani;
Sig. Alberto Borrelli, Presidente dell’Associazione ISC onlus Campania;
Sig. Beppe Delloro, Socio dell’Associazione ISC onlus Lombardia;
è stata ricevuta a Montecitorio il 13/12/2018 dall’Onorevole dr.ssa Leda Volpi, prima firmataria
dell’emendamento approvato dalla V Commissione Bilancio avente per titolo “Modifiche alla legge
19 agosto 2016, n. 167 Disposizioni in materia di accertamenti diagnostici neonatali obbligatori per
la prevenzione e la cura delle malattie ereditarie” (comma 285)”
L’On. Volpi ha ascoltato con interesse le istanze dei diversi interlocutori che hanno evidenziato:
- dati epidemiologici sulla discriminazione in atto tra le diverse Regioni Italiane riguardanti lo
screening e la diagnosi in età neonatale dell’ISC;
- l’esistenza di un consenso internazionale (J Clin Endocrinol Metab. 2018 Nov 1;103(11):4043-
4088 ) nella comunità scientifica che considera questo particolare screening neonatale come
pienamente rispondente ai criteri cui le malattie endocrino-metaboliche devono attenersi per
essere considerate idonee ad essere oggetto di screening neonatale”;
- l’esistenza di sperimentate metodologie bio-immunologiche per il dosaggio del 17-OH-P (marker
metabolico del deficit di 21-idrossilasi), e di metodiche LC/MSMS per profilo metabolico-steroideo
allargato, che non richiedono attrezzature diverse da quelle necessarie per lo screening
metabolico esteso, e idonee all’individuazione e alla conferma diagnostica di questo tipo di
alterazioni del metabolismo degli steroidi.
L’Onorevole Volpi ha valutato favorevolmente l’analogia della condizione ISC con altre malattie del
metabolismo e ha richiesto l’invio della documentazione che classifica i deficit enzimatici che
sottendono l’ISC come condizioni rare inquadrabili come alterazioni del metabolismo degli
steroidi.
La delegazione è stata poi invitata a Palazzo Madama dalla Senatrice Paola Taverna, che,
attraverso la sua segreteria (dr.ssa Irene Renda) ha approfondito le tematiche sullo screening
dell’ISC. Dopo avere ascoltato le argomentazioni tecniche e normative riportate dal Dott. Balsamo
e dal Dott. Corbetta, componente pro-tempore del Gruppo di Lavoro “Screeneon” dell’Agenas, la
Dr.ssa Renda ha confermato che, rientrando la suddetta condizione nel novero delle malattie
metaboliche ereditarie, non dovrebbero sussistere problemi significativi al suo inserimento “de
facto” nelle proposte di revisione del pannello delle malattie oggetto di screening neonatale ai
sensi della Legge 167/2016 e del D.M.Salute 13.10.2016, processo attualmente in atto..
A questo punto gli incontri si sono conclusi con l’impegno della Segreteria a perseguire l’obiettivo
richiesto e a tenere aggiornata la delegazione sugli sviluppi imminenti della citate normative.
A nome del Coordinamento Nazionale ISC
Sorrentino N, Corbetta C, Balsamo A

 

 

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